Wat zijn goede alternatieven voor finasteride bij haaruitval?

Minoxidil

Minoxidil is een geregistreerde behandeling tegen haaruitval bij zowel mannen als vrouwen. In Nederland is minoxidil zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek of drogist, soms ook als huismerk.

REGAINE is een bekend merkproduct dat minoxidil bevat. Het is doorgaans verkrijgbaar als lotion, vloeistof of schuim, meestal in sterktes van 2% en 5%.

Minoxidil werkt onder andere door de bloedvaten in de hoofdhuid te verwijden. Hierdoor kan de doorbloeding verbeteren en kan de aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar verzwakte haarzakjes toenemen, wat de haargroei kan stimuleren. Minoxidil heeft weinig invloed op mannelijke hormone. Bijwerkingen, zoals een geprikkelde hoofdhuid of hoofdpijn zijn meestal mild.

Dutasteride

Dutasteride is een ander receptplichtig geneesmiddel dat, net als finasteride, het 5-alfa-reductase-enzym (5AR) remt dat testosteron omzet in DHT.

Er is wel een verschil in werking: finasteride remt vooral het type 2-enzym, terwijl dutasteride zowel type 1 als type 2 5AR blokkeert. Bovendien heeft dutasteride een veel langere halfwaardetijd (ongeveer vijf weken) vergeleken met finasteride (enkele uren).

Onderzoek suggereert erop dat dutasteride bij sommige mannen effectiever kan zijn dan finasteride bij de behandeling van kaalheid volgens het mannelijke patroon. Daar staat tegenover dat het bijwerkingenprofiel grotendeels vergelijkbaar is, inclusief mogelijke seksuele bijwerkingen.

Haartransplantaties

Bij een haartransplantatie worden gezonde haarzakjes uit een zogenoemd donorgebied (meestal de achterkant of zijkanten van het hoofd) verplaatst naar kalende of dunner wordende gebieden.

Veelvoorkomende technieken zijn Follicular Unit Extraction (FUE) en Follicular Unit Transplantation (FUT).

De getransplanteerde haarzakjes zijn vaak genetisch minder gevoelig voor kaalheid en kunnen in hun nieuwe positie gewoon doorgroeien. Het resultaat kan een duurzame , en in sommige gevallen zelfs permanente, oplossing voor haarherstel zijn.

Na de ingreep moet de hoofdhuid herstellen. De getransplanteerde haren vallen in eerste instantie vaak uit, om vervolgens binnen enkele maanden opnieuw te gaan groeien. Het uiteindelijke resultaat is meestal na ongeveer een jaar goed te beoordelen.

En hoe zit het met kruidenmiddelen?

Sommige plantaardige of natuurlijke middelen laten in vroege onderzoeken een mogelijk gunstig effect zien op kaalheid, bijvoorbeeld door de hoofdhuid te ondersteunen of DHT licht te remmen. Veelgenoemde voorbeelden zijn zaagpalm (saw palmetto), cafeïne, melatonine, rozemarijnolie, pompoenpitolie en CBD-olie.

Zo liet één onderzoek zien dat rozemarijnolie na zes maanden vergelijkbaar effectief was als minoxidil bij het vergroten van het aantal haren in een klein onderzoek bij mannen met androgenetische alopecie. Het beschikbare wetenschappelijke bewijs voor deze middelen is echter beperkt.

Er is op dit moment onvoldoende wetenschappelijk bewijs om kruiden- of "natuurlijke" remedies als volwaardige, langdurige behandeling van mannelijke kaalheid aan te bevelen. Ze kunnen hooguit als aanvullende optie worden gezien naast bewezen behandelingen zoals finasteride of minoxidil.

Overweegt u (ook) finasteride? Vul dan onze beoordeling in en ontdek of u finasteride online kunt aanvragen.